5月12号,我院成功为一17岁男性急重症患者开展全县首例肝脓肿介入治疗,患者恢复良好,已于5月21日出院回家休养。
4月27日,患者因劳力性气促十余年加重伴腹泻3天到心血管内科就诊,入院时极度消瘦,面色口唇发绀,呼吸困难,经检查诊断为:先天性全心衰、肺部感染肝脓肿、急性胃肠炎,病情危重。
入院后立即安置抢救室,给予吸氧、建立静脉通道、多参监护、营养心肌、对症、抗感染,支持等治疗。由于患者机体抵抗力极度低下,感染控制效果不佳,持续高热。心血管内科主任蒋勇立即组织全科并邀请放射科李毓桥副主任医师开展疑难病例讨论,最后达成共识并征得家属同意,由李毓桥医生在CT引导下行经皮肝脓肿穿刺置管引流术。术后,患者每天引流出较多脓液,经引流一周后,患者呼吸困难明显改善,体温逐渐下降,再次CT复查,患者肝右叶脓肿明显缩小。
经积极治疗及精心护理后,患者生命体征平稳,精神状态明显好转,食欲增加,能慢慢下床行走,生活能部分自理。在出院之际,家属对医护人员精湛的医疗技术及耐心细致的护理给予了高度赞扬。
疑难病例讨论
术后查房
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