泌尿系结石

泌尿系结石根据结石部位不同可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，其典型的临床表现腰腹部绞痛，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染症状。泌尿系结石复发率高，并发症多，常易造成尿路梗阻或感染，后导致肾功能破坏引起尿毒症而危及生命。

饮食指导：

1.         低蛋白、低嘌呤、脂肪及高纤维食物：蛋白质含量不超过1g/（kg.d）多吃粗粮

2.         低钠饮食，每天低于10g

3.         少饮含糖及酒精饮料

4.         当糖的摄入量正增加时，糖可进胃肠道吸收钙，尿钙含量增加，并相应增加草酸钙的吸收。酒精饮料含有钙，草酸盐和鸟嘌呤核苷，后者经代谢形成尿酸，使尿量减少；长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更加突出

5.         限制草酸及前体摄入

含草酸多的食物有巧克力、浓茶、腌制品、竹笋、菠菜、草莓等

枸橼酸盐是一种尿石症形成抑制物质，可以预防结石形成，提倡患者多吃含枸橼酸盐的物质，如柑橘、葡萄、柚子

6.         正确摄入钙：高钙食品与肾结石呈负相关

7.         养成良好的饮食习惯，晚餐宜早吃，就寝前应将尿中各种晶体物质排出体外

8.         多饮水，日饮水量达2000—3000ml，小儿酌减，夏季或运动后增加

9.         准确分析结石成分，进行针对性预防

l         尿酸结石可服别嘌呤醇及碳酸氢钠、枸橼酸钾等碱性食药物

采用碱性食物，避免过多食用嘌呤丰富食物如家禽肉类、甲壳动物、扁豆、鱼、红茶、可可、咖啡和酒类，限食肉、鱼类，每日不超过100g ,忌多吃海鲜、海鱼、海带等海产品及菜花和动物内脏

l         草酸盐结石因避免草酸钙含量高的食物如浓茶、咖啡、菠菜、香菜、大葱、土豆、西红柿、草莓等。可使用牛奶、玉米、全谷、小麦、辅以尿石清冲剂或枸橼酸合剂，玉米须提取液等

l         硫酸镁胺结石口服氯化铵，预防泌尿系感染，服用食醋，酸化尿液

l         硫酸钙结石，忌食南瓜子、咖啡、浓茶

l         胱氨酸结石，减少膳食中的蛋氨酸

其他服用磺胺类药物时要多饮水，同时加碳酸氢钠碱化尿液，防止磺胺类药物在肾脏内结晶形成结石，长期卧床要注意床上运动，平时加强体育锻炼，促进结石排出，留置尿管者需每周2-3周更换尿管。

                                    富顺县人民医院