一、保守治疗和术前健康教育
1. 胆囊(胆管)结石手术一般在急性发作后缓期进行,出现胆囊坏死穿孔、急性化脓性胆管炎应尽早手术。
2. 饮食:吃低脂富含维生素的饮食。
3. 遵照医护人员指导完成各项辅助检查,勿受凉,保持情绪稳定,手术前遵医嘱禁食、禁饮,做好手术部位皮肤清洁护理。
4. 腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、出血少、恢复快,充分信任医护人员。
二、术后健康教育
1. 腹腔镜胆囊切除者术后一天即可少量进食。开腹手术术后禁食,肠蠕动回复后开始进食从白开水、流质、半流质逐步过渡到软食、普食。
2. 血压稳定和意识清醒后取半卧位,有利于引流。
3. 注意保持术后留置各种管道通畅、防止滑落、扭曲、逆流,定时协助病人有效的咳嗽、排痰翻身,预防肺部感染、下肢血管栓塞等并发症的发生。
4. 活动应循序渐进,按翻身、床上坐起、下床活动等顺序进行。
5. 术前有黄疸的病人应注意观察黄疸的消退情况如:皮肤颜色、尿色等。
6. 注意术后有无腹痛、腹胀、心慌、脉速、引流管引流出血性液体、伤口敷料被血液污染等再出血的征象,如有应及时告诉医护人员处理。
7. 腹腔镜胆囊切除术后病人应注意有无腹痛、腹胀、腹肌紧张和引流管有无胆汁流出。
二、出院指导
1. 饮食宜少食多餐,吃高纤维低脂肪的食物(蔬菜、豆类)。
2. 生活规律,避免情绪紧张及过度疲劳,注意适当休息睡眠。
3. 半年内勿做重体力活。
4. 按医嘱用药。
5. 出现腹痛、腹胀等症状时不吃止痛药、不热敷等应及时就诊。
6. 按医嘱用药、定期随访。
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