小儿支气管哮喘

支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞参与的气道慢性反应性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性特征，并引起气道狭窄。临床表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和（或）清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解。以1—6岁患病较多，大多在3岁以内起病。预后较好，到成年期后，约50%病例症状体征完全消失，部分病人可留有轻度肺功能障碍。

哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病。儿童家长掌握一些简单的家庭护理与康复措施，加强支气管哮喘的管理是十分必要的。

 1、找出哮喘相关变应原，避免触发、诱发哮喘。

   ①减少与空气中过敏原的接触，保持室内空气新鲜，定时通风，温湿度适宜。不要在室内吸烟、不养宠物，居室不用地毯，避免接触长毛绒玩具等。患儿居室用品保持清洁干燥，并经常在阳光下暴晒，防止螨虫滋生，并进行严格的虫害控制。

   ②食物过敏也是哮喘触发因素之一，一旦发现某种食物确实会激发哮喘发作，应尽量避免食入。在哮喘发作时应避免鱼腥等发物，以清淡饮食、新鲜蔬菜水果为主，在缓解期应根据患儿的体质情况进行饮食进补，避免冷饮，进行种类齐全、营养均衡、富含抗氧化物的饮食。

   ③一些药物可以加重哮喘。如阿司匹林和其他非甾体类的抗炎药物可引起严重的哮喘发作。

   2. 正确识别哮喘发作先兆症状：

   多数患儿发作前都有预先症状，如鼻眼咽喉发痒、咳嗽，连续打喷嚏、胸闷、呼吸加快、气短等。每次出现上述病症后发病，即为发作先兆。一旦先兆症状出现，应立即按哮喘治疗原则用药，如症状无缓解现象，应及时看专科医生。

   3. 正确用药，坚持长期治疗。

   糖皮质激素是降低患儿气道高反应性和消除气道炎症发病最有效的药物，同时抑制早期和晚期哮喘反应。出于对激素的不正确认识造成的“激素恐惧”，使得许多家长只在发作期治疗，症状缓解后就停止治疗，从而使哮喘反复发作，迁延不愈。因此哮喘长期治疗方法首先是树立连续治疗的观念，使哮喘患儿得到长期、合理、充分、有效的治疗。

     4、适当进行体育锻炼

   许多患儿在运动后，症状加重，使患儿及家长不敢参加任何活动。体育锻炼增强体格，提高机体免疫力。锻炼应循序渐进，逐步增加运动量，但注意不能过于剧烈，以避免诱发哮喘发作。

                                                   富顺县人民医院