过敏性紫癜健康教育

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病变的常见的变态反应性出血性疾病。临床表现为皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎。多见于2—8岁儿童，1岁以内婴儿少见，男多于女，患儿起病前1—3周常有上呼吸道感染史。一年四季均可发病，以春秋季为多。

所有过敏性紫癜患者的主要体征是特征性皮疹。皮疹开始表现为小的荨麻疹或红斑或红色的肿块，之后很快变为青紫色。紫癜常见于下肢和臀部，也可见于身体其它部位（上肢、躯干等处）。多数患者（>65%）出现关节痛或关节肿痛伴活动受限（关节炎），常见于膝和踝关节。关节痛和/或关节炎伴有关节周围的软组织肿胀和压痛。

过敏性紫癜患者及家属注意事项：

1、积极寻找过敏源，发现可疑因素应避免再次接触。

　　2、 饮食：此病与某些致敏因素有关，而高蛋白饮食易引起过敏，所以饮食上应给予清淡、易消化饮食。鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应加以排除，如确定为过敏源应严格禁止食用。鼓励多食用含维生素 C 丰富的食物，如新鲜的蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、鲜枣、猕猴桃、梨等，对于维持血管正常功能有重要作用。对有消化道症状者，根据情况给予流质、半流质或禁食。有肾脏损害者应限盐限水。尿血者，忌食辛辣、刺激的食物及海鲜发物如公鸡、海鱼、羊肉、牛肉等，以免助热化火，加重病情。尿蛋白多者，应注意不过多食用高蛋白饮食，以防虚不受补。避免过硬及刺激性食物，以保护胃肠黏膜。注意饮食卫生，饭前便后洗手，预防肠道寄生虫感染。

　　3、皮肤护理：患儿应剪短指甲，保持皮肤清洁干燥，防抓伤、擦伤，用温水清洗皮疹部位皮肤，忌用碱性肥皂;衣着宜宽松、柔软，选用棉质布料，避免穿化纤类衣服，新买的衣裤鞋袜一律清洗后穿，减少对皮肤的刺激。

　　4、 腹痛患者注意事项：腹痛时易并发呕吐、呕血、便血等症状，这是因为肠道血管炎症、出血所致。家长不必过于紧张、急燥、恐惧。腹痛时患儿应卧床休息，家长尽量守护床边，禁止腹部热敷，以防肠出血，要注意观察患儿大便颜色的情况，如有肉眼血便应迅速通知医生。随着腹痛缓解，呕吐、呕血、便血消失，患儿可进食温凉的流质(如米汤等)待观察1～2天后可逐渐过渡至温凉无渣的半流质饮食(如面条、稀饭等)，避免食用刺激性食物及药物，避免进食硬食和带刺食物(如鱼、排骨、瓜子、硬面饼等)，进食时应细嚼慢咽。

　　5、 紫癜性肾炎患儿注意事项：适当休息，避免劳累，调整饮食，减轻症状，预防感染，减少探视人数。家长要观察患儿尿量、色、质的变化，及时做尿常规检查。