医院召开三季度全院死亡病例讨论会

为不断提升我院诊疗服务水平，全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验，落实医疗核心制度，抓好质量管理工作，规范医疗行为，促进医院持续发展。近日，质控办（病案管理科、评审办）主任蔡礼娜主持召开2023年三季度全院死亡病例讨论会，院级质控师、主任医师柯利、医务科科长、副主任医师文川、全院各临床科室主任、护士长、医疗组长、护理组长、部分一线医务人员、相关职能部门参加会议。会议围绕2023年三季度病例的死亡原因、服务流程及诊疗经过展开讨论。

会议听取了质控办轮转医生黄侨杰对死亡病例的病史汇报，包括现病史、既往史、查体、辅助检查、诊疗经过、抢救经过、病情进展、护理常规等。其余参会人员在自由讨论环节，围绕讨论要点（急腹症的鉴别诊断、现病史书写存在的问题、检验检查分析存在的问题），就本季度病例的诊疗规范及诊治流程提出了宝贵意见和建议。

会后，院级质控师柯利主任医师就“胸腹疼痛确定与排除”对参会医务人员做出了现场培训，并总结以下五个方面：一是关注病例细节，以患者症状为线索抓住重点，多种思路诊断疾病，养成良好的临床思维；二是根据病情安排相关辅助检查，及时排查疾病风险，避免漏诊误诊；三是规范病历书写，尤其是现病史、病程记录等；四是有针对性的做出病情风险评估，有效进行医患沟通；五是加强护理记录书写的培训与学习，准确填写护理表格。

本次讨论充分，会议讨论现场热烈，多科各级医护人员分别从不同的角度发表了自己的观点，质控办（病案管理科、评审办）主任蔡礼娜并做了下一阶段工作要求，鼓励年轻医生多参加、多学习，同时要加强各科室之间合作、互补，不断提升医院的医疗技术水平，全面加强医疗质量与安全管理，切实把百姓健康、医疗安全放在第一位。（周丽）

培训现场                     培训现场

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